2.3普通病房患者及家属具体管理措施

2.3.1门口公告 病区大门张贴病区封闭管理，限制探视温馨提示字样，履行告知义务。对新入院患者做好入科宣教，对已住院患者，病区护士长应做好有效的护患沟通，取得患者及家属的理解与配合，提高依从性。

2.3.2病区封闭管理措施 封闭进出病区大门，对于进出时间较密集的时间段(出入院、外出检查及三餐时间)设置监控岗，患者出示腕带、陪护出示陪护证，并在病区门口监测体温，手消毒后方能进入病区；其他时间段依托医院科室已安装的可视对讲系统控制病区大门，病区大门24 h处于封闭管理状态。

2.3.3限制陪护 病房需要严格限制陪护，一人一陪护，家属发放陪床证，进出病区需携带并出示，出院时收回销毁，限制病区人流量。患者及家属减少不必要的进出，外出做检查时须戴口罩，返回后做好手卫生。患者在住院期间，每4小时需检查1次体温，如有异常，及时告知医生，不能随意走出病房外或到其他病房、其他病区，禁止擅自离院。控制传染源、切断传播途径、保护易感人群是防控所有传染病的基本原则，COVID-19患者也不例外。切断传播途径的有效方法：不外出或少外出是最简单、有效减少接触空气中飞沫的措施[7]。

2.3.4患者外出检查时应佩戴口罩及做好手卫生 指导患者及家属外出检查时戴口罩，佩戴口罩是最为简单、有效减少飞沫吸入的防护措施。 根据防护效果，口罩分为普通医用口罩、外科手术口罩、N90和N95口罩。即使防护普通医用口罩和外科手术口罩，也可阻挡70%流感病毒飞沫[8]。勤洗手：已确定COVID-19患者粪便中可检出新型冠状病毒核酸阳性，勤洗手重要性仅次于戴口罩。手经常接触各种物品，易接触含新型冠状病毒飞沫沾染的物品，若揉眼、鼻可造成接触感染。在医院尽量减少非必要的手触摸物品，返回病房后要用肥皂或消毒洗手液洗手，减少感染机会。

2.3.5做好病区的通风、消毒 做好病房通风，专人负责定时通风，每次半小时，每天2次，开窗时，做好解释及患者、家属保暖工作。病区遵循严格的消毒管理制度，做好出院患者终末处理，医用、生活垃圾按规定及时处理。

2.3.6加强患者及家属的健康生活指导 自COVID-19爆发流行，传播迅速，普通民众出现不同程度的不安或担心害怕等，医护共同关注患者家属的心理健康状况，提供适宜的心理健康宣教和危机干预服务[8]；积极向患者及家属进行COVID-19防控知识宣教，按照《公共场所新型冠状病毒感染的肺炎卫生防护指南》[9]，指导患者及家属保持良好的卫生和健康习惯。(1)避免非必要的外出，外出检查时正确配戴口罩。(2)勤洗手，掌握正确洗手方法，特别是外出返回后做好手卫生，尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施后、照顾发热呼吸道感染或呕吐腹泻患者后。(3)不要随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、鼻。(4)加强锻炼，规律作息，保持室内空气流通。(5)合理搭配饮食，多饮水，保证身体充足水分，多吃新鲜水果蔬菜，保证营养全面，提高自身免疫力。

3 小 结

疫情就是命令，防控就是责任。COVID-19的流行对各级医疗机构和医务人员都是一个新的挑战，特别是对于非传染病医院，只有加强普通病房患者、家属管理，才能确保医务人员和住院患者的安全，杜绝疾病在医院内的蔓延。只要采取科学的态度和有效的防治措施，在实践中不断探索，相信疾病的控制指日可待。

[1]田怀玉.COVID-19：来自冠状病毒的新挑战[J].中华预防医学杂志,2020,54(2):556-558.

[2]魏畅，皮红英，张明学.综合医院在SARS流行期间病区管理的应对措施[J].护理管理杂志，2003，3(4)：32-33.

[3]张黎明，王建荣，杨晓秋，等.综合医院护理体系应对突发SARS疫情的对策[J].中华护理杂志，2003，38(6)：402-405.

[4]丁炎明.SARS病房护理管理的探讨[J].中华医院管理杂志,2003(9):549-550.

[5]王春英.护理部在防治SARS工作中的作用[J].广西中医学院学报,2004,7(2):86-87.

[6]严杰,李明远,孙爱华,等.2019-新型冠状病毒及其感染性肺炎[J].中华微生物学和免疫学杂志,2020,40(3):430-435.

[7]RADONOVICHL J,SIMBERKOFFM S,BESSESENM T,et al.N95 respirators vs medical masks for preventing influenza among health care personnel:a randomized clinical trial[J].Jama,2019,322(9):824-833.

[8]中华人民共和国卫生健康委员会疾病控制局.新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则[EB/OL].(2020-01-28)[2020-02-02].

文章来源：《武汉冶金管理干部学院学报》 网址: http://www.whyjglgbxyxb.cn/qikandaodu/2021/0310/819.html